丁酮中毒_丁酮中毒应该吃什么药深度揭秘

性味辛；苦；性寒；小毒归经肺经功能主治止咳；祛痰。主急、慢性支气管炎【别名】映山红，迎山红，山崩子，靠山红。

 

性味辛；苦；性寒；小毒归经肺经功能主治止咳；祛痰。主急、慢性支气管炎【别名】映山红，迎山红，山崩子，靠山红。

01、功效与作用①镇咳作用电刺激豚鼠或猫喉上神经及浓氨水喷雾刺激小鼠引咳法证明，满山红乙醇或水提取的各种制剂和挥发油口服或腹腔注射均有止咳作用小鼠口服挥发油一号10毫克或大牻牛儿酮5毫克，与可待因2毫克的镇咳作用相当。

镇咳作用部位很可能在中枢的脑干部分，镇咳剂量对动物的呼吸中枢有一定的抑制作用杜鹃素则无止咳作用②祛痰作用满山红酒浸水溶液，给家兔灌胃，有显着的祛痰作用（呼吸道分泌增加），兔及小鼠酚红法也证明挥发油与水溶部分有明显的祛痰作用，大牻牛儿酮（口服）无效，杜鹃素不论口服或腹腔注射均有显着效果。

家兔气管内注入小量墨汁，活体观察其运行速度以测定气管纤毛运送粘液速度，腹腔住射杜鹃素后可使运送速度明显加速，符合临床上文气管炎患者用药后痰量减少易于咳出的效果去甲杜鹃素亦为祛痰有效成分③平喘作用家兔静脉注射满山红醇浸水溶液，可对抗乙酰胆碱引起的支气管痉挛。

对豚鼠腹腔注射大牻牛儿酮、去挥发油总提出物及水溶部分五号均有对抗组织胺引起的支气管痉挛作用（组织胺喷雾法）④对组织呼吸的影响体外试验时，杜鹃素能抑制大鼠气管-肺组织呼吸，使耗氧量降低26.4％，主要作用于吡啶核甙酸的酶体系。

⑤对心血管系统的作用多种杜鹃花属植物具有洋地黄样强心作用（参见"闹羊花"条）满山红浸剂及酊剂给猫静脉注射或灌胃，对在位猫心可使节律变慢，收缩幅度增加，静脉注射后作用可持续1.5小时，短的只有30分钟，灌胃时则持续较久。

对实验性心血管功能不足的狗（反复右侧人工气胸，则使静脉压、动脉压升高，血流速度减慢，心跳加快，不吃东西，并有心电图改变），满山红浸剂及酊剂均可使静脉压与动脉压下降，心跳变慢，血流速度加快并使心电图恢复正常。

豚鼠静脉灌注满山红浸膏的生理盐水溶液，心电图上可见窦性心律逐渐减慢，P-R间期逐渐延长，随着药量加大出现第二度房室传导阻滞，还有轻度S-T段下降，T彼高耸及Q-T间期延长最后窦性停搏，口服时似无此作用⑥体内过程

小鼠口服大牻牛儿酮后，药物迅速自胃肠道吸收，大鼠口服后1小时，各脏器组织含量以肝最高，然后脾、心、肾、脑、血、肌肉、肺依次递降小鼠服药后1～6小时期间，体内药物含量急剧下降，而尿中无原形药物大鼠离体组织温孵试验证明肝脏能使药物回收率大大下降，提示药物在体内被肝脏等组织所破坏。

05、相关配伍相关配伍1、满山红配枇杷叶：满山红苦寒，功专祛痰止咳；枇杷叶苦微寒，长于清肺止咳两药伍用，有清肺化痰止咳之功适用于肺热咳嗽，气逆喘急，痰黄浓稠者2、满山红配矮地茶：满山红苦寒，长于祛痰止咳平喘；矮地茶苦辛平，功善止咳祛痰。

两药伍用，共奏祛痰止咳之功适用于肺热咳喘痰多或寒痰咳喘复方治慢性支气管炎：满山红叶粗末二两， 白酒一斤，浸七日过滤，每服15~20毫升，日服三次(《黑龙江常用中草药手册》)02、禁忌人群中药满山红的药用功效虽然出色，但在使用时也有一些禁忌存在，不能过量使用就是它最重要的禁忌之一，这种中药材带有一定的毒性，特别是它含有的木毒素是对人类肝脏危害很大的一种物质，如果过量食用中药满山红，会让人们的肝功能减弱，也容易诱发一些肝类疾病，对人们的身体健康不利。

 满山红根在大剂量使用时可出现血压骤降、心率减慢及各种心律失常毒性反应多发生在老年人，故应用时应掌握剂量，老年人宜慎用03、药理作用药理作用药理作用1.镇咳、平喘祛痰作用 小鼠po5mg大牻牛儿酮其镇咳作用相当可待因2mg，ip大牻牛儿酮有对抗组胺引起的豚鼠支气管痉挛的作用。

杜鹃素为满山红治疗气管炎的主要有效成分，单项症状疗效中以祛痰有效率最高，止咳次之，平喘较差家兔气管内注入小量墨汁，活体观察其运行速度以测定气管纤毛运送粘液速度，ip杜鹃素后可使运送速度明显加速，符合临床祛痰的结论。

2.抗炎抑菌作用 本品所含愈创木奥、(Guaiazulene)有抗炎和兴奋子宫作用，可用作抗炎剂杜鹃素对金黄色葡萄球菌有抑菌活性，MIC25ug/ml丁香酸和香草酸亦有抗细菌和真菌的作用，茴香酸亦有防腐抗菌作用。

3.降压、利尿作用 梫木毒素给麻醉猫iv有降压作用萹蓄甙对麻醉犬虽有降压作用，但持续时间很短，且易产生快速耐受性萹蓄甙 iv 0.5mg/kg，对麻醉犬有利尿作用，作用随剂量而增加在大鼠试验中，无论po或ip34mg/kg 即可产生显着的利尿作用，作用强度不如氨茶碱，但其毒性仅为氨茶碱1/4，故其治疗指数较大。

4.镇痛作用 梫木毒素有一定的镇痛作用，最小镇痛指数为8.60莨菪胺可大大加强其镇痛作用，而对毒性则无明显影响阿托品能稍加强本品的镇痛作用另外梫木毒素有弱的细胞毒活性，ED50为60ug/ml，体内毒性较大。

5.对中枢抑制作用 丁香酸有镇静和局部麻醉作用，其作用有剂量依赖关系6.对组织呼吸的影响 杜鹃素在体外能抑制大鼠气管-肺组织呼吸，使耗氧量降低约26.4%，主要作用于吡啶核苷酸的酶体系应用【应用】咳嗽气喘痰多清稀 本品辛苦温，入肺脾经，有温肺化痰止咳平喘之功。

用于外邪袭肺，咳嗽气喘，痰白清稀者，《黑龙江常用中草药手册》单用本品粗末，用白酒浸服现临床治疗急、慢性支气骨炎，用满山红油〔本品经水蒸气蒸馏得到的挥发油)制成滴丸使用，如《中华人民共和国药典》满山红油滴丸；或与远志、百部、桔梗等同用，如《中国药物大全》复方满山红糖浆。

临床应用临床应用治疗慢性气管炎：临床观察证明，对单纯型有较好疗效，对喘息型及合并肺气肿者效果较差止咳效果显着，祛痰次之，平喘较差，消炎作用不强，不能预防感冒用法：一、每日服相当于生药50-1O0克的水溶性粗提物：部分病例加用满山红挥发油，每日0.5-1ml。

10天为一疗程596例患者经 1-3疗程观察，近期有效率为80.3-90.7%，显效率为27.9-51.5%计近期控制48例，显效166例，好转299例，无效83例，平均有效率为86.1%，显效以上35.9%。

经验证明，日服量相当生药50克者与日服100克的疗效差别不大，且副作用明显减少和减轻一般以两个疗程较为适宜，延长疗程、增加剂量并不能明显地提高疗效增加一定量的挥发油可提高显效率二、提取满山红有效成分制成胶囊，日服3次，每次2粒。

据248人观察10天的结果，有效率为82%，显效率为38%也有用满山红为主组成的复方进行治疗，似较单昧疗效有所提高例如用满山红配合黄芩、穿山龙、桔梗治疗的有效率达88%，其中显效以上为52%；用满山红水浸膏和挥发油，与广地龙、紫菀、920组成复方治疗的(107例，六个疗程)有效率达96%，其中显效以上为71.0%。

副作用：主要表现为胃肠道反应，如口干、恶心、呕吐、胃部不适、胃痛、食欲减退、腹泻及头晕、头痛等，一般均不严重，1-3天后可自行消失临床上还观察到，服用满山红水溶性粗提物有轻度短期降压作用；半数以上病例引起心率减慢；服用相当于生药100克的少数病例出现心电图改变，原来肝功能或尿常规异常的部分病例均有加重趋势。

而日服量相当50克者，只个别病例出现心电图改变，对肝、肾功能均无明显影响毒性毒性 给小鼠1次灌胃的半数致死量(g/kg)，挥发油一号为6.74，大牻牛儿酮为0.97，杜鹃素为1.5水溶部分给小鼠腹腔注射的半数致死量为69.9g生药/kg，给豚鼠静脉灌注致死量为59.6g生药/kg。

满山红总有效部分按人用量增大5倍(0.118g/kg)和50倍(1.185g/kg)分别给犬和大鼠口服，连服60和20天，除动物体重增长有所抑制外，未见各脏器有药物所致的病理形态改变每组狗2只，每天口服杜鹃素150或75mg/kg或大牻牛儿酮50mg/kg，共服24-25天，实验过程中，一般情况、行动、食欲均正常，体重波动不明显，化验血常规及血液非蛋白氮无明显改变，但大剂量杜鹃素组及大牻牛儿酮组各有1只狗血清谷丙转氨酶上升，肝脏病理切片有明显浸润灶。

但大鼠每天给大牻牛儿酮140或70mg/kg，连续30-60天，除体重的增长受到抑制外，各脏器组织学检查均未见病理改变家兔每日灌服水溶部分30或66g生药/kg，共10或14天，对体重、肝功能及心电图无明显改变，心、肝、肾病理切片与对照组亦无明显差别。

其药理作用参见闹羊花条梫木毒素小鼠ip的LD50为1.3mg左右萹蓄甙小鼠ip的ED50为1.73g/kg，中毒后，由于阵挛性惊厥致使呼吸停止而死亡杜鹃素小鼠po的LD50为1500±23mg/kg，中毒症状为外周血管极度扩张，共济失调，惊厥死亡。

犬亚急性毒性表明，大剂量(＞150mg/kg)影响肝功能，认为临床试用量，50-100mg/次，每天3次较合适大牻牛儿酮小鼠1次ig的LD50为0.97g/kg氢醌有极强的脲酶抑制作用大鼠po LD50为320mg/kg，服用1g可使人产生耳鸣、恶心、呕吐、窒息感，呼吸急促、青紫、惊厥、谵妄、虚脱，如服用5g可致死。

内服可刺激肠胃道皮肤接触可产生皮炎、较长时间暴露在氢醌小剂量蒸泡环境中使眼睛角膜染黄和混浊

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05、注意事项满山红的副作用1、降低血压满山红有很强的降低血压的作用，其功效太强不能用来降高血压，容易引起低血压，所以服用满山红时要注意量，本事有低血压的患者不要使用2、造成心律失常满山红有降低血压和减慢心律的作用，但是突然降低血压减慢心律会导致心律不齐，心律失常，本事就有冠心病等心脏疾病的患者不易食用。

3、老年人慎用高血压、冠心病、低血压基本都是老年人的常见病，所以满山红控制不了药量的时候，老年人禁止使用，虽然满山红止咳平喘的药效很强但是副作用对于老年人来说较大拼音Mǎn Shān Hónɡ别名映山红、迎山红、山崩子、靠山红、达子香、金达来、东北满山红。

出处出自《东北常用中草药手册》来源药材基源：为杜鹃花科植物兴安杜鹃的叶拉丁植物动物矿物名：Folium Rhododendri daurici采收和储藏：秋、冬采，晒干原形态半常绿灌木，高1-2m树皮淡灰色。

多分枝，小枝细而弯曲，暗灰色，有鳞片和柔毛芽卵形，鳞片广卵形叶互生；叶柄长2-5mm，有微毛；叶片近革质，集生于小枝上部，椭圆形或卵状长圆形，长1-7cm，宽1-3cm，先端钝，有短尖，基部楔形，全缘，上面深绿色，散生白色腺鳞，下面淡绿色，密生腺鳞。

冬季卷成简状，揉后有香气花1-4朵生于枝顶，先叶开放，粉红色或紫红色；萼片短小，分裂，外面密生鳞片；花冠漏斗状，长约1.8cm，5裂，外生柔毛；雄蕊10，伸出花冠，花丝基部有柔毛；子房1，子房壁上密生腺鳞，花柱比花瓣长，宿存。

蒴果长圆形，长约1.2cm，先端开裂花期5-6月，果期7-8月生境分部生态环境：生于山脊、山坡及林下酸性土壤上资源分布：分布于黑龙江、吉林、内蒙古等地栽培生物学特性 适应性强土壤以酸性或中性的砂质壤土或粘壤土栽培较好，不宜在碱性土上栽培。

栽培技术 用分株繁殖适宜在早春或秋季落叶后分株，将母株挖出分开，每丛有1个枝干，穴栽，每穴1丛，覆土压实亦可用播种繁殖田间管理 生长期间应注意松土、除草，雨季要注意排水秋、冬采叶，晒干或阴干性状性状鉴别 叶片多反卷成筒状，有的皱缩破碎。

完整叶片展平后呈长椭圆形或长倒卵形，长2-7．5cm，宽1-3cm，先端钝，基部近圆形或宽楔形，全缘，上表面暗绿色至褐绿色，散生浅黄色腺鳞，下表面灰绿色，腺鳞甚多，主脉于下面突起，侧脉4-6对叶柄长3-10mm。

近革质气芳香而特异，味稍苦、微辛以叶片完整、色暗绿者为佳显微鉴别 叶表面观：上、下表皮细胞垂周壁均略呈波状弯曲上表皮具多数单细胞非腺毛，长60-240μm，直径约8μm下表皮具多数不定式气孔，并有多数大型圆形腺鳞；呈菊花状；腺头由2层狭长细胞放射状组成，边缘平整，直径120-150μm，细胞内常含油滴状物；腺柄短，横切面观可见由2-4细胞组成。

薄壁组织和海绵组织中散有多数草酸钙簇晶，直径约8μm（图（2）理化鉴别（1）取本品粉末5g，加乙醚50ml，加热回流1h，滤过，滤液蒸干，残渣加碳酸钠饱和溶液10ml，置水浴上加热使溶解，加氯化钠与无水碳酸钠各1g，充分振摇，滤过，滤液加盐酸调节pH至2-3滤过，沉淀，用水洗涤至洗液呈中性后，自滤纸上加乙醚4ml使溶解。

取醚液1ml，加等量的乙醇摇匀，分为2份，一份中加乙酸铅饱和溶液1-2滴，振摇放置，析出黄色结晶；另一份中加镁粉少量与盐酸4滴，振摇，显淡红色至淡棕红色（检查黄酮）（2）理化鉴别 薄层色谱①取叶粗粉5g，加1g碳酸钙，加乙醇50ml，水浴回流2h，残渣加乙醇50ml，回流1h，合并滤液，取半量，减压浓缩至干，残渣用热水洗，浓缩至5ml，用乙酸乙酯提取，经无水硫酸钠脱水，滤过，减压浓缩至干，残渣溶于甲醇0．5ml中，作供试品液，另取金丝桃甙、槲皮素作对照品，分别点样于同一聚酰胺薄膜上，以氯仿-甲醇-丁酮-乙酸丙酮（16：10：5：1）展开8cm，置紫外灯（254nm）下检视。

供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点②取①保留的半量乙醇提取液，减压浓缩到5ml，加等量蒸馏水，再加入足量的乙酸铅饱和水溶液，滤过，滤液用硫酸钠饱和水溶液脱铅后，滤过，滤液浓缩至5ml，用氯仿热提30min，用无水硫酸钠脱水，蒸干，残渣溶于甲醇0．25ml中，作供试品液，另以侵木毒素-1、莨菪亭作对照品，分别点样于同一硅胶G薄板上，以己烷-甲醇-乙酸乙酯（5：1：4）展开20cm，用10％三氯化锑氯仿液显色；置紫外灯（254nm）下检视。

照山白供试品色谱在与对照品色谱的相应位置上，显相同颜色的斑点满山红、烈香杜鹃、紫花杜鹃仅在与对照品莨菪亭相应位置上，显相同的色斑品质标志《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品按干燥品计算，含总黄酮以芦丁（C27H30O16）计，不得少于2．0％。

化学成分叶含黄酮类物质：金丝桃甙（hyperoside），异金丝桃甙（isohyperoside），杜鹃素（farrerol），8-去甲杜鹃素（8－demethyl farrerol），山奈酚（kaempferol），槲皮素（quercetin），杨梅树皮素（myricetin）[1]，杜鹃黄素（azaleatin），二氢槲皮素（dihy-droquercetin），棉花皮素（gossypetin）［2］；香豆精类物质：东莨菪素（scopoletin），伞形花内酯（umbelliferone）[3]；酚酸类物质：香草酸（vanillic acid），对-羟基苯甲酸（p－hydroxy－benzoic acid），没食子酸（gallic acid），原儿茶酸（protocatechuic acid），丁香酸（syringicacid），杜鹃醇（rhododendrol）等[2]，以及氢醌（hydroquinone）和微量梫木毒素（andromedotoxin）[3]。

又含挥发油，内有大牻牛儿酮（germacrone），桧脑（juniper camphor），薄荷醇（menthol），α-，β-，及γ-桉叶醇（eudesmol）和4-苯基-2-丁酮（4－phenyl－butan－2-one）[4]。

另采用气相色谱-质谱-计算机联用仪和色谱保留指数两种定性方法，从挥发油中鉴定出24种成分，其中主成分为顺式4，11，11-三甲基-8-亚甲基双环［7，2，0］－4-十一碳烯（cis－4，11，11－trimethyl－8－methylenebicyclo［7，2，0］－undeca－4－ene），葎草烯（humulene），γ-芹子烯（γ－selinene），γ-榄香烯（γ-elemene），大牻牛儿酮和桧脑[5]。

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